Лечение синдрома
сухого глаза в Днепре
Жалобы на сухость глаз имеет почти половина из тех, кто обращается к офтальмологу. Подобное состояние имеет несколько синонимов: синдром или болезнь сухого глаза, сухой кератоконъюнктивит. Суть патологии состоит в том, что глазное яблоко сталкивается с дефицитом слезной жидкости, необходимой для постоянного увлажнения конъюнктивы, роговицы.
Дефицит влаги возникает в результате ряда различных расстройств и болезней, поэтому называется синдромом. Без лечения сухость глазного яблока приводит к повреждению органа зрения, синдром сухого глаза сам становится причиной опасных заболеваний.
Преимущественно такое явление возникает у людей среднего возраста, женщины страдают несколько чаще мужчин. Но дети и подростки уже догоняют взрослых в этой статистике из-за распространения факторов, приводящих к пересушиванию глаз. Ситуация усугубляется тем, что люди не всегда осознают значимость синдрома и лечат сухость глаз по рецептам от знакомых или из интернета. Главные же причины, по которым развивается патология, остается. Проблема прогрессирует и способна привести к необратимой слепоте вследствие поражения роговицы, конъюнктивы, склеры.
Стадии синдрома сухого глаза
Когда проблема по категории дискомфорта перейдет в фазу патологического состояния, уловить трудно. Пациенты даже с выраженными нарушениями только во время опроса вспоминают момент, когда у них начались первые проблемы. Советуем следить за ощущениями со стороны органов зрения и обращаться к офтальмологу, не ждать явных нарушений.
Легкая стадия синдрома сухого глаза: Часто остается незамеченной. Симптомы слабы, проходят, как только прекращается действие провокативного фактора. Например – человек снимает контактные линзы, и сухость и чувство постороннего тела в глазу быстро проходят.
Стадія середньої тяжкості: Дискомфорт ощутим, беспокоит посильнее. К имеющимся симптомам присоединяются нарушения зрения.
Тяжкий синдром сухого ока: Сопровождается повреждением роговицы. Этой стадии присущ нитевидный кератит, хронический кератоконъюнктивит, инфекционные повреждения роговицы, кератомаляция и т.д.
В некоторых статьях можно прочитать, что ксерофтальмия – такое сильное пересыхание глаза, которое приводит к разрушению роговицы, склеры, конъюнктивы. Такое мнение не совсем корректно.
Классическая ксерофтальмия – отдельное заболевание, вызванное дефицитом или нарушением обмена витамина A (ретинола) и свойственное именно детям.
Диагностика синдрома сухого глаза
Тщательное обследование пациента – ключ к эффективному лечению. Врачи определяют, это серьезный синдром сухого глаза, который требует терапии, или это временное состояние, и он не требует существенных вмешательств. Сначала пациенту проводится анкетирование по стандартизированным опросникам OSDI и DEQ-5, которые дают понимание влияния заболевания на качество жизни и работоспособности человека.
Подробную картину происходящего с глазами дают инструментальные обследования:
- тест TBUT, показывающий стабильность, прочность слезной пленки на разрыв;
- измерение объема слезы для оценки функции слезных желез;
- степень насыщенности пленки влагой (тест Ширмера с бумажной полоской);
- биомикроскопия роговицы щелевой лампой с флуоресцентными красителями;
- определение осмолярности смазочной пленки;
- оценка состояния и функции слезных желез, мейбомиевых желез верхнего века;
- дополнительные лабораторные анализы на предмет диабета, гормонов щитовидной железы.
Методы лечения синдрома сухого глаза
Чтобы убрать неприятные симптомы быстро и надолго, необходимо работать в двух направлениях. Первый – заместительная терапия для немедленного восстановления увлажненности глаза. Второй – лечение основной причины, повлекшей синдром сухих глаз.
Для достижения цели необходимы такие мероприятия
- прекратить влияние провокативных факторов (увлажнять воздух и т.п.);
- предотвращать контакт с потенциальными аллергенами;
- применять смазочные глазные капли и мази; препараты искусственных слез;
- проводить прогревание и легкий массаж верхних век;
- капать в глаза капли с противовоспалительными средствами;
- при необходимости – антибиотики местного действия;
- могут назначаться специальные контактные линзы;
- системно – стимуляторы синтеза слезной жидкости.
Стоимость лечения синдрома сухого глаза
| Наименование | Цена |
| Консультация офтальмолога | 500 грн |
| Полное офтальмологическое обследование | 700 грн |
| Повторный офтальмологический прием | 500 грн |
| Пакет «Полная диагностика глаз» (Визиометрия, авторефкератометрия, тонометрия, подбор очков (МКБ), биомикроскопия, обзор глазного дна, ОКТ (ДЗН+сетчатка), периметрия) | 2350 грн |
Продуманным консервативным лечением можно добиться значительных успехов у большинства пациентов. В редких случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство: блефаропластика при лагофтальме, коррекция слезных протоков.
Крайние ситуации, например угроза ксерофтальма, требуют тарзорафии – на веки накладываются несколько временных швов, пока не удастся восстановить нормальное обращение слезной жидкости.
Профилактика синдрома сухого глаза
Главный принцип – соблюдение зрительной гигиены. Первый совет по профилактике синдрома сухого глаза – не забывать регулярно моргать во время работы за компьютером или за рулем авто. Кроме этого, уместно придерживаться следующих рекомендаций:
- полноценно питаться во избежание гиповитаминоза А и ксерофтальмии;
- пользоваться защитой для глаз при работе в пыли, дыму;
- поддерживать оптимальный уровень влаги в жилых и рабочих помещениях;
- несколько раз в час закрывать глаза и шевелить ими под веками;
- контролировать уровень сахара крови; состояние щитовидной железы;
- младенцев следует показать офтальмологу для выявления предпосылок к синдрому.
Преимущества лечения синдрома сухого глаза в клинике Гиппократ
Успех лечебных мероприятий гарантируется профессионализмом врачей и использованием современных диагностических, лечебных методик. Для пациентов медицинского центра «Гиппократ» доступны:
Кконсультация и осмотр высококвалифицированным специалистом.
Пполный спектр необходимых диагностических тестов и исследований.
Лечение на основе индивидуальных особенностей пациента.
Заботливый врачебный контроль за динамикой выздоровления.
Исчерпывающее информационное сопровождение по профилактике рецидивов и осложнений синдрома сухого глаза.
Часто задаваемые вопросы
Навязчивые симптомы можно устранить уже в день обращения благодаря профессионально подобранной заместительной терапии. Что касается второго момента – устранение причины неурядиц, то здесь все индивидуально. Например, гиповитаминоз A можно найти и откорректировать в течение 1-2 недель. Соматические же или аутоиммунные заболевания, требуют более продолжительного лечения.
Почти всегда – да. Даже в случае тяжелых поражений (глубокое повреждение слезных желез и т.п.) у пациентов подбираем лечение адекватной заместительной терапией.
Неблагоприятные и для зрения, и для глаза Ощущение сухости и другие симптомы портят психоэмоциональное состояние. Пересохшая роговица становится уязвимой к инфекциям. Претерпевает патологические изменения конъюнктива. Без лечения существует реальный риск потерять зрение на больной глаз.
Врачи
