Хірургічне лікування
катаракти в Дніпрі

Оперативне усунення помутніння кришталика для відновлення зору

В Україні та в розвинених країнах, катаракта (помутніння кришталика) – одна з найпоширеніших офтальмологічних хвороб. І вона ж є найчастішою причиною сліпоти у світі. Завдяки впровадженню сучасних методик хірургії катаракти, ця сліпота стала оборотною: операція здатна повністю повернути людині зір. Але лише за умови, що помутніння кришталика не встигло спричинити ускладнень, незворотного пошкодження органів зору. У подібних занедбаних випадках, на жаль, повністю відновити зорову функцію практично неможливо.

Види хірургічного лікування катаракти

Офтальмологам відомо кілька методик операцій із видалення катаракти. Різні втручання мають відповідні показання, різну вартість. Об’єднує їх одне: проводяться практично в амбулаторних умовах і не потребують госпіталізації.

У хірургії катаракти існує чотири методики, що мають доведену ефективність та доступну ціну.

Інтракапсулярна екстракція катаракти. Втручання досить інвазивне, потребує видалення всього помутнілого кришталика з капсулою, що його оточує. Прозорість оптичного апарату ока відновлюється, для корекції зору застосовуються окуляри або контактні лінзи.
Екстракапсулярна екстракція катаракти – помутнілий кришталик видаляється зі збереженням оточуючих тканин. Замість нього імплантується жорстка інтраокулярна лінза (ІОЛ).
Факоемульсифікація (ФЕК) – найбільш поширений, вивчений, безпечний та ефективний спосіб хірургічного лікування катаракти з помірною вартістю. На місце видаленого кришталика імплантується гнучка інтраокулярна лінза.
Лазерна хірургія катаракти (LACS) – інноваційна методика. Для розрізу рогівки застосовується лазерний промінь, далі втручання йде за принципом факоемульсифікації.

Як проводиться операція з видалення катаракти?

Процедура не потребує агресивної анестезії, триває 30–40 хвилин, проводиться під місцевим знеболенням. Узагальнено, етапи операції такі:

для доступу до оперативного поля робиться невеличкий надріз на рогівці скальпелем чи лазером;
в розріз вводиться мініатюрний зонд, який ультразвуковими хвилями руйнує речовину кришталика до гомогенного, напіврідкого стану;
емульсія відсмоктується;
крізь розріз вводиться мініатюрна інтраокулярна лінза, яка розкривається і фіксується на місці видаленого кришталика;
рогівку зашивають, обробляють для запобігання ускладненням.

Вартість лікування катаракти в Дніпрі

Найменування	Ціна
Консультація офтальмолога	500 грн
Операційний пакет з гнучкою сферичною ІОЛ HANITA SeeLens (Ізраїль)	15 200 грн
Операційний пакет з мультифокальною ІОЛ, біфокал HANITA (Ізраїль)	33 900 грн
Пакет “Повна діагностика очей” (Візіометрія, авторефкератометрія, тонометрія, підбір окулярів (МКЛ), біомікроскопія, огляд очного дна, ОКТ (ДЗН+сітківка), периметрія)	2350 грн

Дивитися повний прайс

Реабілітація після операції з видалення катаракти

Людина йде додому через 1–2 години після завершення процедури. Зір відновлюється через кілька годин із моменту імплантації ІОЛ. Реабілітація триває 5-7 днів, на цей час потрібно:

відмовитися від фізичних навантажень та тертя очей;
берегти очі від подразнення, наприклад, шампунем;
запобігати потраплянню пилу;
уникати ультрафіолету, користуватися сонцезахисними окулярами на вулиці.

Згодом необхідно пройти повторне обстеження, щоби переконатися у відсутності ризику відтермінованих ускладнень із боку ока. За потреби, наші фахівці допоможуть підібрати окуляри чи лінзи для досягнення бездоганного результату операції з видалення катаракти.

Водяник Вадим Валерійович

Сучасна офтальмохірургія досягла досконалості в протезуванні кришталика. Зокрема, пацієнтам пропонуються сучасні ІОЛ із необхідною рефракцією, і ці оптичні прилади є головною складовою ціни операції. Якщо людина до розвитку катаракти та її видалення мала, наприклад, далекозорість, імплантується ІОЛ із відповідною корекцією. Завдяки цьому пацієнт нормально бачить зблизька, як повністю здорова людина. Також застосовуються тьохфокусні ІОЛ, котрі забезпечують нормальний зір вдалечінь, на близькі предмети та на середню відстань.

Що таке катаракта?

Катаракта – помутніння тканини кришталика, основної лінзи ока, яка забезпечує людині акомодацію та здатність бачити. Унаслідок тих чи інших причин, у капсулі або в речовині кришталика руйнуються природні прозорі молекули, клітини. На їхньому місці утворюються порожнини та щілини, відкладається щільна непрозора тканина.

Процес помутніння незворотній, тому лише операція з видалення катаракти стає для мільйонів хворих людей єдиним ефективним знову бачити світ. Адже симптоми патології зумовлені саме погіршенням та втратою зору:

з’являються відблиски, що затьмарюють бачення;
тьмяніють кольори, зменшується контрастність об’єктів полі зору;
контури предметів подвоюються, втрачають чіткість;
погіршується здатність бачити вночі, при поганому освітленні;
джерела світла стають розмитими, оточуються розмитим ореолом;
в міру прогресування хвороби, поле зору закривається, ніби, туманом, непрозорою пеленою.

Хвороба частіше вражає одне, рідше – обидва ока. У разі однобічної катаракти, друге око допомагає компенсувати зорові порушення з хворого боку. Двобічне помутніння кришталика, без хірургічного лікування, із часом призводить до повної сліпоти.

Стадії захворювання

У розвитку катаракти виділяються три етапи, й операція з видалення помутнілої природної лінзи буває потрібна вже через кілька місяців від початку процесу.

I стадія: початкова катаракта

Помутніння часткові, значна площа кришталика лишається прозорою. Перша стадія проявляється фрагментарними тінями та відблисками в полі зору, привертає мало уваги, симптоматику люди часто списують на втому очей. Гострота зору починає страждати, але в найближчій оптиці допоможуть придбати окуляри з відповідною корекцією. Щоправда, на предмет помутніння кришталика не обстежать. За сприятливого перебігу, прогресування повільне, триває десятиріччями. Проте деколи катаракта розвивається дуже швидко і впродовж 1–3 років змушує зробити операцію з видалення помутнілого кришталика.

II стадія – зріла катаракта.

Основна речовина кришталика та/або його капсули набрякає, трансформується в непрозору тканину. Помутніння видно іншим людям або в дзеркалі, як сіру пляму в зіниці. Туман стає непрозорим, розрізняти об’єкти стає неможливо, зберігається здатність бачити джерела світла. На другій стадії вже треба розглядати операцію з видалення катаракти ока. Причому варто поспішати, допоки людина розрізняє кольори: це свідчить, що сітківка збережена, і після оперативного лікування є найкращі шанси на максимальне відновлення.

III стадія – перезріла катаракта.

Муть із сірої стає молочно-білою, блокує зорову функцію повністю. Хворі, навіть, не можуть визначити напрямок до джерела світла. Зрілій стадії властива так звана морганієва катаракта: всередині кришталика лишається щільне мутне ядро, яке вільно плаває в рідині, що виповнює капсулу. Хворим однозначно потрібна операція з видалення загиблої лінзи, бо ціна відтермінування – розвиток незворотного пошкодження сітківки та ока.

Перебіг катаракти залежить від її типу.

Вікова (сенільна) – найпоширеніша, прогресує повільно. За своєчасного виявлення та хірургічного лікування має сприятливий прогноз.
Травматична – розвивається стрімко після ушкодження ока, може спричинити сліпоту за лічені тижні або дні.
Вроджена – буває частковою (полярна, зонулярна, сумкова) або повною. Зазвичай уражає обидва ока з різним ступенем помутніння.

Водяник Кирило Вадимович

Початок вікового помутніння може стартувати вже після 40 років. Це буває коркова катаракта (починається з поверхневих шарів), ядерна (із центральної частини кришталика) чи субкапсулярна (зміни відбуваються з внутрішнього боку капсули). Яка саме форма розвинеться – залежить від багатьох чинників. Однак операція з видалення катаракти допомагає позбутися сліпоти незалежно від форми захворювання.

Причини виникнення катаракти

Левова частка випадків хвороби розвивається з віком, однак молоді люди та діти також можуть стикатися з помутнінням кришталика. Ймовірні причини катаракти:

шкідливий вплив ультрафіолетових променів, сонячних чи штучних;
вікові процеси деградації (руйнування) речовини та капсули кришталика;
хронічне подразнення ока хімічними аерозолями, пилом;
тривалі запальні процеси в оці;
метаболічні розлади (подагра, цукровий діабет);
генетична «слабкість» прозорої речовини, схильність її до руйнування;
захворювання рогової та судинної оболонок (кератит, увеїт);
фізичні пошкодження, травми передньої камери очей;
аутоімунні розлади та хвороби;
тривале приймання кортикостероїдів;
паління.

Показання та протипоказання до операції з видалення катаракти

Тут багато що залежить від самих пацієнтів. Показання до втручання:

бажання людини, якій катаракта погіршує якість життя та працездатність;
з медичних міркувань, приводом до операції з видалення катаракти є зріла стадія, допоки око не зазнало шкоди від ускладнень нелікованої хвороби.

Що стосується протипоказань, то їх дуже мало:

початкова стадія, яка має тенденцію до повільного прогресування;
анатомічні зміни в оці, за яких втручання становить більше ризиків, ніж користі;
відмова самого пацієнта.

Підготовка до операції з видалення катаракти

Основна мета цього етапу – обрати оптимальну методику хірургічного втручання та виключити протипоказання до операції з видалення катаракти. Для цього проводяться такі заходи:

детальне опитування пацієнта щодо скарг та їхньої динаміки;
оцінка гостроти зору;
вимірювання внутрішньоочного тиску;
біомікроскопія передньої камери за допомогою щілинної лампи;
офтальмоскопія для визначення стану прозорих середовищ ока;
ультразвукова біомікроскопія;
безконтактна оптична когерентна томографія.

Діагностичний алгоритм складається для кожного пацієнта індивідуально: лікар обирає лише необхідні методики. Завдяки відмові від зайвих процедур, ми зменшуємо ціну лікування.

Обстеження можна пройти за один візит до клініки й того ж дня провести ефективне хірургічне лікування катаракти.

Переваги хірургічного лікування катаракти в нашій клініці Гіппократ

Щоби повернути людини здатність бачити, необхідно, щонайменше, три умови: досвідчені лікарі, сучасне діагностичне та офтальмохірургічне обладнання. Усе це пропонує своїм пацієнтам медичний центр Гіппократ. На додачу, ми забезпечуємо:

професійний супровід від моменту звернення до клініки;
кваліфіковану діагностику з визначенням усіх параметрів катаракти;
індивідуалізовану методику хірургічного лікування з доведеною ефективністю;
вичерпну інформаційну та клінічну підтримку на весь період реабілітації.

Ускладнення при відсутності лікування катаракти

Невідворотний наслідок помутніння кришталика – критичне погіршення зору та сліпота. Якщо страждає одне око, дехто з пацієнтів не зважується на хірургічне лікування катаракти, користується другим органом зору. Однак ціна таких зволікань буває дуже великою:

втрата бінокулярного зору, через що збільшуються ризики травмування;
нездатність впевнено та безпечно керувати автівкою;
вторинна глаукома, котра незворотно руйнує сітківку;
глибокі анатомічні зміни в передній камері, унаслідок чого, навіть, професійна операція з видалення гіперзрілої катаракти стає ризикованою.

У разі двобічного ураження, без операції людина стає сліпою та повністю залежною від інших, і це – ціна, яку хворим, без лікування, доводиться платити.

Відповіді на поширені запитання

Чи можна вилікувати катаракту без операції? +

Ні, не можна. Не існує жодного консервативного методу, який би відновив прозорість капсули або речовини кришталика. У разі раннього звернення, лікарі можуть підібрати заходи, котрі сповільнюють прогресування хвороби. Однак, для повного відновлення зору, не обійтися без офтальмохірургічного лікування.

Скільки часу триває операція з видалення катаракти? +

У середньому, від 30 до 45 хвилин на одному оці. Процедура робиться під місцевим знеболенням, не потребує підготовки й може проводитися в день звернення до клініки.

Що буде, якщо не оперувати катаракту? +

Невідворотний наслідок – сліпота, можливо, зі збереженням відчуття світла та темряви. У випадках з тривалим процесом, розвиваються вторинні ускладнення: анатомічні зміни в передній камері ока та глаукома, що робить сліпоту необоротною.