Лечение конъюнктивита
в Днепре
для устранения воспаления, дискомфорта и предотвращения осложнений.
К офтальмологам каждый год обращаются десятки тысяч взрослых и детей по поводу лечения конъюнктивита. Общая доля таких пациентов, среди всех посетителей окулиста, достигает 65%, что делает эту болезнь наиболее распространенным офтальмологическим заболеванием. Хотя на самом деле количество людей, сталкивающихся с конъюнктивитом, гораздо больше: у некоторых патология имеет вялое хроническое течение, у некоторых возникает эпизодически и потом исчезает.
В неблагоприятных случаях конъюнктивит переходит в хроническую форму и приводит к перестройке, ремоделированию конъюнктивы. Вследствие этого возникают серьезные риски для роговицы, склеры и всего глаза.
Конъюнктивит способен привести к потере зрения, поэтому его диагностика и лечение – это неотложная потребность. Особенно для детей, ведь они не всегда могут сообщить о своей проблеме, и опасность болезни не всегда осознают.
Диагностика конъюнктивита
Опытный офтальмолог может распознать болезнь по виду глаза и жалобам пациента, однако самого визуального осмотра – недостаточно. Для по-настоящему эффективного лечения, глаза нуждаются в тщательном обследовании.
До алгоритма диагностики конъюнктивита входят следующие мероприятия:
- детальный врачебный опрос о давности симптомов, динамике и вероятной причине заболевания;
- тщательный визуальный осмотр глаз с офтальмоскопом;
- определение остроты зрения и периметрия (измерение полей зрения);
- мазок с поверхности конъюнктивы для идентификации бактериального воспаления;
- микроскопия выделений из глазной щели;
- оценка состояния роговицы на щелевой лампе;
- при необходимости – дополнительные анализы на аллергены, аутоантитела и т.д.
Большинство случаев заболевания можно лечить на дому. Однако клинику все же следует посетить с появлением первых симптомов конъюнктивита.
Попытки самостоятельного лечения без консультации специалиста – риск ошибиться с причиной процесса. В свою очередь, это заблуждение означает, что промывание глаза фитосредствами или капли будут просто неэффективными. В случае неблагоприятных обстоятельств больные рискуют вообще потерять зрение.
Лечение конъюнктивита
Врачи помогут быстро снять симптомы конъюнктивита (для наиболее распространенных форм болезни на фоне ОРВИ этого достаточно). Но часто бывает необходимо работать с основным фактором, приведшим к воспалению конъюнктивы.
Лечение почти всегда консервативное:
- глазные капли, мази и кремы с противовоспалительным компонентом;
- анестетики при сильном зуде;
- патогенетическая терапия (антибиотики, противогрибковые, противовирусные в соответствии с возбудителем);
- глазные ванночки с лечебными растворами;
- средства с репаративными свойствами;
- антибиотики, противовирусные, десенсибилизирующие средства перорально или инъекционно.
Стоимость лечения конъюнктивита
| Наименование | Цена |
| Базовая диагностика | 700 грн |
| Повторный офтальмологический приём | 500 грн |
| Консультация офтальмолога | 50 грн |
| Непроникающая операция «Халязион» | 3500 грн |
| Лечение хронических заболеваний век (1 сеанс) | 1 глаз — 300 грн 2 глаза — 500 грн |
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит – это воспаление тонкой слизистой оболочки глаз, которая покрывает открытую часть глазного яблока. Эта хрупкая пленка пропитана густой сетью кровеносных сосудов, потому что одновременно защищает глаза от инфекций, посторонних раздражителей, пересыхания, участвует в синтезе слезной жидкости. В случае воспаления (чем бы оно ни было вызванное), конъюнктива сильно теряет в своих защитных функциях, а это подвергает опасности весь глаз.
Конъюнктивит имеет преимущественно острое течение и часто проходит сам по себе, одновременно с причиной, приведшейа к его развитию. Хронизация процесса, как правило, является результатом неудачного или неправильного лечения конъюнктивита. Люди не считают болезнь серьезной и стремятся справиться с ней своими силами: чайными примочками, сомнительными глазными каплями. При этом не принимают во внимание, что без определения истинных причин заболевания, вылечить глаза крайне непросто.
Для сведения: в международной классификации болезней, МКБ-10, конъюнктивит имеет свой собственный код (H-10) и далее еще делится на 8 категорий, для лечение которых нужны разные подходы.
Дома, без консультации офтальмолога, выбрать соответствующую случаю терапию практически невозможно.
Причины возникновения конъюнктивита
Чаще всего, к воспалению конъюнктивы приводят инфекционные факторы. Доля других факторов несколько меньше, однако они как раз и наносят больше вреда. Потому что конъюнктивит приобретает вторичный характер и не исчезнет, пока не удастся устранить его причину.
Основные причины конъюнктивита:
- вирусные инфекции – возбудители ОРВИ и контагиозного моллюска (свойственно детям), энтеровирусы, вирусы герпеса;
- бактериальные инфекции – почти все патогенные кокки, гемофильная палочка, хламидии;
- грибки и паразиты – кандиды, возбудители чесотки, волосяные и лобковые вши;
- аллергические процессы, системные и ограниченные глазами, лицом;
- раздражение глаз физическими (пыль, сухой горячий воздух) и химическими факторами;
- травмы с повреждением органов зрения;
- другие патологические процессы, при которых конъюнктивит выступает симптомом, например, синдром «сухого глаза».
Найти природу заболевания – едва ли не самый важный этап в лечении. С этим бывает непросто. Взять контактные линзы: если их неправильно подобрать, хранить или обрабатывать, может развиться три вида конъюнктивита: травматический, аллергический, инфекционный. Или у человека возникает комбинированное поражение конъюнктивы. Лечить это нужно по разным алгоритмам.
Именно поэтому квалифицированная консультация необходима при первом подозрении на заболевание.
Основные симптомы конъюнктивита
Главный клинический признак – покраснение глаз. Развивается из-за того, что в воспаленной конъюнктиве расширяются сосудистые ветви и она приобретает характерный вид (инъецируется сосудами).
Рассмотрим основные симптомы конъюнктивита:
- описанное выше покраснение глаза;
- конъюнктива отекает, становится неровной;
- ее поверхность теряет здоровый блеск, тускнеет;
- в пораженном глазу (глазах) чувствуется постороннее тело, зуд, иногда – боль;
- отмечается немотивированное слезотечение (эпифора), бывают гнойные выделения;
- в уголках глаз скапливаются корочки, чешуи;
- после сна глаза «закисают», иногда так, что не удается расклеить веки.
Это – обобщенная клиническая картина. В практике встречаются разные варианты конъюнктивита с не таким типичным течением.
Виды конъюнктивита
Первые дни конъюнктивит всегда острый. Если его не удалось вылечить через 4 недели, то он считается хроническим. Клиническое значение также имеет причина конъюнктивита: природа заболевания влияет на симптоматику, прогноз и, конечно, выбор эффективной лечебной тактики.
Вирусный конъюнктивит
Воспаление конъюнктивы сопровождает почти все случаи ОРВИ (поэтому в холодное время года заболеваемость конъюнктивитом существенно возрастает). Характерные особенности:
- признаки конъюнктивита глаз появляются одновременно с другими проявлениями ОРВИ;
- поражаются оба глаза;
- покраснение и инъецированность;
- умеренная эпифора;
- легкий дискомфорт на лице.
Вирусная природа заболевания дает надежду на благоприятное течение: у большинства пациентов болезнь проходит вместе с выздоровлением от ОРВИ. Однако всегда остается опасность, что вирусы уничтожат иммунную защиту конъюнктивы и на беззащитную слизистую придут бактерии
Бактериальный конъюнктивит
Главные возбудители – стрепто- и стафилококки. Эта форма болезни часто отмечается у детей из-за их склонности тереть глаза грязными руками.
Бактериальная флора отличается разнообразием, поэтому клинические проявления конъюнктивита не всегда одинаковы. Например, гонобленорея у новорожденных младенцев сопровождается интенсивным выделением гноя из глаз, а хламидийному конъюнктивиту свойственно вялое течение с маловыразительными жалобами к развитию критических осложнений.
Общие особенности:
- признаки конъюнктивита нередко появляются на одном глазу;
- выделения более интенсивны, бывает гной;
- покраснение и отек выражены;
- также сильнее закисание век утром.
Аллергический конъюнктивит
Возникает в ответ на контакт с любыми аллергенами: пищевыми, воздушными и т.п. Подвержен рецидивному течению, количество больных увеличивается весной и летом (цветение растений). Типичная симптоматика:
- всегда двусторонний;
- начинается остро;
- воспалительные изменения выражены слабо;
- слезотечение умеренное;
- обычно сопровождается другими аллергическими симптомами (насморк, сыпь).
Вторичный конъюнктивит
К этой категории относятся случаи конъюнктивита, когда он становится одним из симптомов других заболеваний, таких как: аутоиммунные расстройства, наследственные синдромы (Шегрена, ихтиоз) и т.д.
Сюда также входят воспаления конъюнктивы, вызваны физическими или химическими факторами, дефицитом витаминов, в частности – ретинола.
Конечно, пока главную причину не устранить, на продолжительное улучшение состояния конъюнктивы можно не рассчитывать.
Возможные осложнения при нелеченном конъюнктивите
Если воспаленную конъюнктиву игнорировать или лечить неправильно, несоответственно ситуации, возникает риск неприятных и опасных проблем. В частности, осложнениями конъюнктивита могут стать:
- вторичный кератит, угрожающий язвами роговицы и устойчивыми дефектами этой мощной линзы;
- увеит – воспаление сосудистой оболочки внутри глаза, который может вылиться в глаукому, в отслоение сетчатки;
- распространение бактериального фактора на ткани орбиты, лицо и развитие крайне опасных подкожных флегмон;
- ремоделирование конъюнктивы, когда тонкая слизистая заменяется грубыми рубцовыми тканями.
Каждое из этих осложнений может привести к существенному, порой – необратимому нарушению зрения. Неблагоприятное течение конъюнктивита наносит непоправимый вред уже через 1–2 недели, поэтому выжидать и промывать красные глаза дома чаем – просто опасно. Профессиональное лечение позволяет устранить воспаление конъюнктивы уже через 7–10 дней. Редко, когда лечебный курс должен длиться дольше.
Почему выбирают клинику «Гиппократ»
Не стоит пренебрегать здоровьем глаз: слишком серьезными рисками опасен конъюнктивит у взрослых и детей. С появлением первых признаков, покраснения одного глаза или обоих глаз, следует обратиться к профессиональную помощь. Медицинский центр «Гиппократ» в Днепре – это:
- профессиональная команда опытных врачей-офтальмологов;
- современное диагностическое оборудование;
- лечение конъюнктивита и его причин по принципам доказательной медицины;
- индивидуальный подход к пациентам, что гарантирует быстрое и длительное облегчение.
Часто задаваемые вопросы
Все зависит от его происхождения. Вирусный, вызван возбудителями ОРВИ, проходит через 5–7 дней. Бактериальный самостоятельно никогда не прекратится, и даже на фоне лечения, может продолжаться около месяца. Аллергический исчезает после прекращения контакта с аллергенами. Вторичный будет продолжаться, пока не удастся устранить или компенсировать его причину.
Возникает риск воспалительного поражения других структур глаза. Это могут быть язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки (увеального тракта) с риском глаукомы, отслойка сетчатки. Все случаи длительного воспаления конъюнктивы приводят к ремоделированию защитной оболочки: с эпителиальной, она становится рубцовой и теряет все свои функции, оставляет глаза беззащитными.
Исключительно по рекомендациям квалифицированного офтальмолога. Врач делает назначение, согласно случаю. В зависимости от ситуации назначаются глазные капли и ванночки с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми, противовоспалительными компонентами. Промывание глаз отварами и настоями лекарственных растений тоже имеет свою ценность, однако нужно знать, какие растения нужны конкретному пациенту.
В большинстве случаев болезнь эпидемически безопасна, больные не представляют угрозы для других людей. Инфекционные конъюнктивиты (герпес, контагиозный моллюск, гонобленорея и т.д.) становятся не заразными со дня прекращения воспалительных явлений на конъюнктиве.
Врачи
